2025 年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会于当地时间 2025 年 10 月 17-21 日在德国柏林召开。作为全球肿瘤学领域最具影响力的学术盛会之一,ESMO 年会吸引了众多学界顶尖专家学者,提供了共同探讨临床难题、分享前沿进展的舞台。同源康医药(股票代码:02410.HK)重点布局的细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(CDKi)领域的三款药物 TYK-00540(CDK2/4i )、TY-2699a(CDK7i)和 TY-302(CDK4/6i)的早期临床研究结果以壁报形式在本次 ESMO 年会上展示。
TYK-00540临床研究
研究名称:TYK-00540(一种新型 CDK2/4 抑制剂)在晚期实体肿瘤患者中的安全性和初步疗效:I 期剂量递增研究结果(FPN 505P)
主要研究者:复旦大学附属肿瘤医院 张剑教授
背景:
CDK4/6i 已成为 HR+/HER2- 晚期乳腺癌(BC)一线治疗的基石,但耐药难以避免。临床前研究显示,CDK2i 能够克服 CDK4/6i 耐药,因此,同时抑制 CDK2/4 可能是改善患者临床获益的有效方案。TYK-00540 是一款新型 CDK2/4i,被开发用于 CDK4/6i 耐药的 HR+/HER2- BC 的治疗。此次首次人体、剂量递增 I 期研究(NCT06950086)旨在探索 TYK-00540 在晚期实体瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学(PK)特征以及初步疗效。
方法:
本 I 期研究分为单药剂量递增(Part 1)、联用剂量选择(联合氟维司群,Part 2)阶段和剂量扩展阶段(Part 3)。Part 1 纳入 HR+/HER2- mBC、三阴性乳腺癌(TNBC)、卵巢癌(OC)和非小细胞肺癌(NSCLC)患者,给予 TYK-00540 单药治疗;Part 2 纳入 HR+/HER2- mBC 患者,给予 TYK-00540 联合氟维司群治疗;Part 3 纳入 HR+/HER2- mBC 和 OC 患者,根据癌种和既往内分泌治疗及 CDK4/6i 用药情况分为四个队列,分别接受 TYK-00540 单药或联合氟维司群治疗。
结果:
患者基线特征:截至 2025 年 7 月 15 日,单药剂量递增阶段共纳入 24 例患者,其中 16 例既往接受过 CDK4/6i 治疗;24 例患者中有 15 例 HR+/HER2- BC 患者,既往均接受过内分泌治疗和至少一种 CDK4/6i 治疗。
安全性:24 例患者中,11 例(45.8%)发生 ≥3 级治疗相关不良事件(TRAEs),2 例(8.3%)发生 ≥3 级治疗相关严重不良事件(TRSAEs);常见的药物不良反应主要为血液学毒性以及恶心、呕吐等,经干预治疗后可有效缓解;未发生因 TRAE 导致的永久停药和死亡事件。
疗效:可评估的 13 例 HR+/HER2- BC 患者中,有 2 例获得确认的部分缓解(PR),5 例达到疾病稳定(SD),客观缓解率(ORR)为 15.4%(2/13),疾病控制率(DCR)达 53.8%(7/13)。
PK 特征:TYK-00540 暴露量随剂量增加而增加,中位 Tmax 在 1~4 小时, 中位 T1/2 在 3.98~5.67 小时,不同剂量下有轻微蓄积。
结论:
TYK-00540 单药治疗的主要不良反应为血液学毒性,在暂停给药或干预治疗后可有效缓解,整体安全性可控;在经历过多种治疗、对 CDK4/6 抑制剂耐药的 HR+/HER2- mBC 患者中显示出令人鼓舞的疗效。综合安全性和疗效数据,确定 30mg Bid 为 TYK-00540 的扩展推荐剂量(RDE)。
TYK-00540 联合氟维司群的研究(NCT06950086)正在进行中,以期待进一步解决此类患者未被满足的临床需求。
最新的临床数据结果显示,TYK-00540 单药治疗5 例可评估的铂耐药OC 患者,ORR 为20%(1/5),DCR 为60%(3/5)。YK-00540联合氟维司群治疗 3 例可评估的 HR+/HER2- BC 患者,ORR 为 33.3%(1/3),DCR 为100%(3/3)。研究正在进行中。
TY-2699a临床研究
研究名称:TY-2699a(一种非共价 CDK7 抑制剂)在晚期实体瘤患者中的 I 期剂量递增研究(FPN 975P)
主要研究者:中国医学科学院肿瘤医院 徐兵河院士
研究背景:CDK7 在调控细胞分裂、转录过程及核受体活性中发挥关键作用,CDK7i 已成为一种前景广阔的新型抗肿瘤策略。TY-2699a 是一种选择性非共价口服 CDK7 抑制剂。在此,我们报告了 I 期研究(NCT05866692)的初步结果,重点关注在 28 天治疗周期的每日两次(Bid)给药方案中的安全性、耐受性和药代动力学(PK)。
主要研究结果:本 I 期临床研究采用 BOIN 设计,5 个剂量递增组共计入组 20 例晚期实体瘤患者,结果显示,TY-2699a Bid 连续给药可达较高剂量水平,安全性可控且展现初步抗肿瘤活性,3 例患者获得 SD,分别是 5mg 组的 TNBC,20mg 组和 30mg 组的 HR+/HER2- mBC,且仍在组接受治疗。支持针对间歇给药方案及联合疗法开展进一步研究。
TY-302 联合托瑞米芬临床研究
研究名称:TY-302(一种 CDK4/6 抑制剂)与托瑞米芬联合用于晚期实体瘤患者的 Ia/Ib 期临床研究(FPN 513P)
主要研究者:中国医学科学院肿瘤医院 徐兵河院士/马飞教授
研究背景:TY-302 是一种强效、选择性口服细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6(CDK4/6)抑制剂,用于治疗乳腺癌或前列腺癌等晚期实体瘤。TY-302 以关键细胞调节因子 CDK4/6 为靶点,抑制视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)的磷酸化,从而抑制癌细胞的增殖。TY-302 是目前众多 CDK 候选药物中唯一适用于前列腺癌的 CDK4/6 抑制剂。在此,我们报告了首次人体 Ia/Ib 期研究(NCT04433494)中 TY-302 联合托瑞米芬治疗晚期乳腺癌患者的安全性、PK 特征及初步疗效结果。
主要研究结果:I 期临床结果显示,TY-302(100mg QD)联合托瑞米芬在 HR+/HER2- mBC 患者中展现出了良好的抗肿瘤活性且毒性可控,≥3 级治疗期间不良事件(TEAE)主要为血液学毒性。接受 TY-302(100mg)+托瑞米芬治疗的 31 例 HR+/HER2- mBC 患者,ORR 为19.4%,DCR 达 77.4%,中位无进展生存期(mPFS)为 8.2 个月。支持该方案在此类患者中的进一步探索。